Ежегодно 1 декабря все мировое сообщество отмечает Всемирный день борьбы со СПИДом, впервые объявленный в 1988 году. Целью мероприятия является повышение осведомленности людей о ВИЧ-инфекции и привлечение внимания средств массовой информации, общественности, всех групп населения к проблеме противодействия распространению ВИЧ-инфекции, формирование более ответственного отношения граждан к собственному здоровью.
По оценкам ЮНЭЙДС с начала распространения с начала распространения заболевания в мире заразились ВИЧ 85,6 млн. человек, из которых к концу 2022 года 40,4 млн. умерли от заболеваний, связанных с ВИЧ/СПИДом. К концу 2022 года в мире с ВИЧ 39,0 (33,1 – 45,7) млн. человек. В 2022 году число новых случаев инфицирования ВИЧ составило 1,3 млн. человек и 630 тыс. человек умерли от связанных со СПИДом заболеваний.
Вместе с тем, к концу 2022 года 86% всех людей, живущих с ВИЧ в мире, прошли тестирование на ВИЧ и знали о своем заболевании, а 76% имели доступ к лечению (29,8 млн. человек), в том числе 82% беременных женщин, живущих с ВИЧ, имели доступ к антиретровирусной терапии с целью предотвращения передачи вируса плоду. Число умерших вследствие связанных со СПИДом болезней снизилось относительно пикового показателя 2004 года на 69% (на 51% относительно показателя 2010 года).
В настоящее время перед всем мировым сообществом и Российской Федерацией поставлена глобальная задача: остановить эпидемию ВИЧ-инфекции к 2030 году. В рамках Глобальной стратегии по СПИДу на 2021 – 2026 годы определены основные направления противодействия, среди которых: профилактика заражения ВИЧ, достижение к 2025 году целевых показателей 95-95-95 в отношении охвата тестированием, лечением и достижение подавленной вирусной нагрузки, ликвидация неравенства в доступе к услугам и технологиям здравоохранения в связи с ВИЧ, активное участие гражданского общества и общественных организаций в программах противодействия ВИЧ и обеспечение финансовой устойчивости таких программ.
В ходе реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года, утвержденной распространением Правительства Российской Федерации от 21.12.2020 № 3468-р, достигнут ряд позитивных изменений, в период с 2018 по 2020 годы наблюдалась тенденция снижения заболеваемости. Вместе с тем в 2021-2022 годах снижение заболеваемости приостановилось. По данным Роспотребнадзора показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией (впервые выявленные случаи) в 2022 году составил 43,3 на 100 тысяч населения, что на 27,5% ниже уровня заболеваемости в 2018 году, однако на 3,8% превышает показатели 2020-2021 годов, что вероятно является компенсаторным явлением и объяснимо тем, что в период противоэпидемических мероприятий по COVID-19 те люди, которые должны были пройти тестирование на ВИЧ, в 2020-2021 годах этого не сделали, а обследовались и получили диагноз в 2022 году. Аналогичная ситуация наблюдается и в других странах. За 10 месяцев 2023 года, согласно данным формы федерального статистического наблюдения № 1 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях», показатель заболеваемости составил 33,55 на 100 тысяч населения, что на 3,2% меньше, чем за аналогичный период прошлого года.
В настоящее время в России реализуются программы по массовому обследованию населения на ВИЧ-инфекцию в целях своевременного выявления больных и проведения противоэпидемических мероприятий.
По данным формы федерального статического наблюдения № 4 «Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ» в 2022 году было обследовано на ВИЧ около 45 млн. российских граждан (30,7% от численности постоянного населения страны). За 10 месяцев 2023 года было обследовано на ВИЧ 40,5 млн. образцов крови российских граждан, кроме того, проведено около 2,4 млн. исследований на ВИЧ с применением простых/быстрых тестов.
ВИЧ-инфекция в последние годы в Российской Федерации диагностируется в более старших возрастных группах, но при этом сохраняется тенденция распространения инфекции среди населения наиболее активного трудоспособного возраста. Женщины инфицируются ВИЧ в среднем более молодом возрасте по сравнению с мужчинами. ВИЧ-инфекция вышла за пределы уязвимых групп населения и активно распространяется в общей популяции. Доля впервые выявленных больных, заразившихся ВИЧ-инфекцией при гетеросексуальных контактах, с 2002 года неуклонно увеличилась и в 2022 году составила 72%, доля инфицированных ВИЧ при употреблении наркотиков характеризуется обратной динамикой и по итогам 2022 года составила 22%, о гомосексуальных контактах сообщили 4,1 % заболевших.
Остановить распространение ВИЧ-инфекции очень сложно. Для дальнейшего снижения заболеваемости ВИЧ-инфекцией необходимо усилить мероприятия по профилактике заражения, как среди гетеросексуального населения, так и в группах повышенного риска инфицирования, принять меры по привлечению к диспансерному наблюдению и лечению всех зарегистрированных ВИЧ-инфицированных лиц.
Противодействие распространению ВИЧ-инфекции остается важной государственной задачей. Цель Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года – добиться постоянного снижения числа новых случаев ВИЧ-инфекции и смертности, связанной с ВИЧ/СПИДом, чтобы к 2030 году это заболевание перестало быть угрозой общественному здоровью.
Тема Всемирного дня борьбы со СПИДом 1 декабря 2023 года – «Лидерство – сообществам», это призыв к конкретным действиям, уже доказавшим свою эффективность в борьбе с распространением ВИЧ-инфекции.
Для более детального ознакомления с профилактикой распространения ВИЧ/СПИДа можно на сайтах https://стопвичспид.рф/ и https://o-spide.ru/.
